Privátna urologická ambulancia si Vám s hrdosťou dovoľuje oznámiť, že sa stala členom prestížnej spoločnosti SCRS (Society for Clinical Research Sites).

Klinické príznaky kvapavky u muža

Už v prvých troch dňoch môže muž pozorovať opuch a začervenanie v okolí ústia močovej trubice. Po krátkom inkubačnom čase sa začína kvapavka u muža prejavovať akútnym hnisavým zápalom prednej močovej rúry, čo označujeme ako uretritis gonorrhoica anterior acuta. Chorý pociťuje pri močení pálenie a rezanie, hlienový výtok, ktorý prechádza do hnisového žltozeleného výtoku. Predná kvapavka býva komplikovaná balanopostitídou (zápal žaluďa a predkožky), fimózou, parafimózou, zápalom Littréových žliazok, Morganiho lakún. Ochorenie bez terapie trvá približne 3-4 týždne, výtok postupne prestáva a infekcia prechádza do chronicity alebo na zadnú uretru. Pre chronickú prednú kvapavkovú uretritídu je typická ranná kvapka sekrétu pri ústí uretry, ktorá obsahuje baktérie a cez deň chorý neudáva ťažkosti. Obr. 4.

Diagnostika sa opiera o :

  • mikroskopické vyšetrenie hnisu z uretry
  • kultivačným vyšetrením výteru z močovej rúry
  • vyšetrením moču pomocou PCR diagnostiky - polymerázova reťazová reakcia

Pri neliečení alebo nedostatočnej liečbe či nadmernom pití alkoholu dochádza k šíreniu infekcie na zadnú uretru - uretiris gonorroica posterior acuta, pri ktorej je postihnutá zadná uretra, kde vyúsťujú vývody prostaty, semenné mechúriky a semenovody. Chorý sa sťažuje na pálenie a rezanie pri močení, časté močenie v malých množstvách, bolestivú erekciu. Pri domočovaní môže byť prítomná krv v moči. Teploty navečer bývajú nad 38 stupňov Celsia. Pridružuje sa pocit napätia a bolesti semenníkov.

Medzi ďalšie ochorenia vyvolané neisseriou u mužov patrí:

  • spermatocystitis gonorrhoica, kedy chorý pociťuje nutkanie na močenie, bolesť vyžaruje do stehien, krížov, sťažuje sa na pocit naplneného rekta
  • epididymititis gonorrhoica - zápal nadsemenníka, môže byť jednostranný alebo obojstranný, je sprevádzaný opuchom nadsemenníka a začervenaním a opuchom kože mieška, výraznou bolesťou a horúčkou. Tento stav predstavuje vysoké riziko neplodnosti v dôsledku pozápalovej nepriechodnosti kanálikov
  • prostatitis gonorrhoica acuta – zápal prostaty, má viacero foriem, objavujú sa nejasné symptómy ako bolestivosť v podbrušku, ťažkosti pri močení u ľahších foriem. U ťažších foriem ide o výrazné bolesti pri močení, defekácii, bolestivé erekcie, zvýšená telesná teplota. Pri neliečení prechádza proces do chronicity s dlho trvajúcimi ťažkosťami miernej intezity, častokrát slabo reagujúcimi na terapiu

Asi len 10% mužov nemá žiadne klinické príznaky.