Syfilis - štádiá ochorenia, prejavy

Syfilis je závažné infekčné ochorenie, ktoré môže postihnúť okrem pohlavných orgánov aj ostatné systémy v ľudskom tele.

Pôvodcom ochorenia je baktéria Treponemapallidum. V neliečených prípadoch prebieha ochorenie v troch štádiách.

V súčasnosti predstavuje syfilis významnú hrozbu. Mnohokrát sú nakazení pacienti prekvapení prítomnosťou tejto pohlavnej choroby a o syfilise takmer nič nevedia. Neskoré štádiá syfilisu sú obtiažne liečiteľné a môžu mať veľmi negatívny dopad na pacienta či už z neurologického alebo psychiatrického hľadiska.

Inkubačná doba syfilisu je 9-90 dní.

Včasný syfilis - predstavuje tie fázy ochorenia, ktoré prebehnú približne v prvom roku od infekcie.

Primárny syfilis – najtypickejším prejavom je tzv. tvrdý vred, lokalizovaný v genitálnej oblasti. Vytvára sa priemerne o 21 dní po preniknutí baktérií do organizmu, po pohlavnom styku s infikovanou osobou. Vred býva tuhý, nebolestivý a oválneho tvaru, cca 1 cm veľký. V okolí vredu niekedy vzniká opuch. Práve nebolestivosť vredu je typická. Môže sa spontánne, bez liečby zahojiť drobnou jazvičkou za 2-6 týždňov.

Sekundárny syfilis – charakteristické sú kožné a slizničné prejavy, tzv. condylomata lata a exantém. Na koži sa objavujú nesvrbiace okrúhle škvrny hnedasto ružovej farby. Začína 1-10 dní po zhojení tvrdého vredu. Trvá 2-3 roky. Ku kožným prejavom patrí aj syfilitické vypadávanie vlasov a strata kožného pigmentu. Obdobia výsevu vyrážok a ich spontánneho ústupu sa v tomto období môžu striedať. Bolesti kĺbov, svalov, nevoľnosť a teplota, sú nešpecifické príznaky, ktoré sa môžu, aj nemusia vyskytovať.

Neskorý syfilis - zahŕňa latentný syfilis a terciárny syfilis.

• Latentný syfilis – je bezpríznakový stav, ktorý trvá dlhšie ako rok po prebehnutom ochorení a môže alebo nemusí prejsť do terciárneho syfilisu.
• Terciárny syfilis – objavujú sa príznaky z pokročilej deštrukcie tkanív v dôsledku poškodenia ciev. Je konečným štádiom syfilisu, ktoré začína v 3-5 roku infekcie, ale môže sa objaviť aj o 10-20 rokov po úvodnej infekcii. Úmrtnosť v tomto štádiu je 20 %. Prejavuje sa ako gumma, kardiovaskulárny syfilis a neurosyfilis.
• Gumma – tuhý nebolestivý hrboľ veľkosti vajca, ktorý vzniká v podkoží. Postupne sa rozpadá, mení konzistenciu a obsah vyteká otvorom v rozpadnutej koži. Gumma spôsobuje deštrukciu tkanív, kože, chrupavky a kostí.
• Neurosyfilis – poškodenie nervového systému syfilisom. Prejavuje sa rôznymi príznakmi, ktoré vyplývajú z poškodenia centrálneho nervového systému.

Jednotlivé štádiá sa líšia klinickými prejavmi. Syfilis však neprebieha v ostro ohraničených krokoch, ale skôr prelínavo.